Эволюция взглядов на проблему ХОБЛ

Abstract

В статье проанализированы данные об эволюции понимания проблемы хронической обструктивной бо-лезни легких, составляющей ведущую группу социально значимых заболеваний. Пересмотрены взгляды на определение хронической обструктивной болезни легких, которое в настоящее время включает в себя хронический обструктивный бронхит, хронический гнойный обструктивный бронхит, эмфизему легких (вторичную, возникшую как морфологическое изменение в легких в результате длительной бронхиальной обструкции), пневмосклероз, легочную гипертензию, хроническое легочное сердце, отражающие особенности морфологических и функциональных изменений на разных стадиях заболевания. Патобиология болезни сложна и многогранна, однако в ее постижении произошел безусловный прогресс: возросла роль сопутствующих нозологий в оценке тяжести хронической обструктивной болезни легких, а также исследованы особенности экстрапульмональных системных эффектов заболевания, формирующие синдром вза-имного отягощения. Актуальным для изучения в современной пульмонологии остается синдром сочетания астмы и хронической обструктивной болезни легких, пока не имеющий специфического определения и не являющийся единым заболеванием, мало осмысленный в медицине труда, расшифровка механизмов которого, а также описание клинических фенотипов, в том числе профессионального генеза, лечебных подходов к ним – цель перспективных исследований.